Leykogramma (Leykotsitar formula)

Leykogramma yoki leykotsitlar formulasi - bu mikroskop ostida bo'yalgan qonni hisoblash yo'li bilan aniqlanadigan, har xil turdagi leykotsitlarning foizli koʻrsatkichidir.

Leykogrammaning chapga va o'ngga siljishi, bemordagi turli hil oʻzgarishlarni koʻrsatadi.

Hisoblash usullari

Leykotsitlar, zichlikka qarab, surtma notekis taqsimlanadi: neytrofillar, bazofillar, eozinofillar - periferiya bo'ylab, qirralarga yaqinroq joylashadi; monotsitlar, limfotsitlar - o'rtaga yaqinroq joylashib oladi.

Leykotsitlarni hisoblashda Shilling yoki Filippchenko usullari qo'llaniladi.

Shilling ma'lumotlariga ko'ra, leykotsitlar soni qonning to'rtta sohasida (to'rt dala usuli) aniqlanadi. Hammasi bo'lib qonda 100-200 hujayra sanaladi.

Filippchenko usuli shundan iboratki, surtma aqliy jihatdan 3 qismga bo'linadi: boshlang'ich, o'rta va yakuniy (uch dala usuli). Hisoblash bir chetidan ikkinchisiga chiziq bo'ylab to'g'ri chiziqda amalga oshiriladi. Har bir qismda bir xil miqdordagi hujayralar hisoblanadi. Hammasi bo'lib 100-200 leykotsitlar hisoblanadi. Aniqlangan hujayralar differensial hisoblashning maxsus jadvalida (Egorov panjarasi) qayd etiladi. Leykotsitlar formulasini tezroq va qulayroq aniqlash uchun maxsus 11 kalitli hisoblagich qo'llaniladi.

Leykogrammaning o'zgaruvchanligi

Leykogramma tirik organizmning turiga, yoshiga, jinsiga, konstitutsiyasiga bog'liq; bir xil turdagi hayvonlar zotiga, oziqlanish xususiyatiga va boshqa omillarga qarab farq qilishi mumkin. Odamlarda normal leykotsitlar litriga 4,0 10 9 -9,0 10 9 ni tashkil qiladi.

Klinik ahamiyati

Klinik amaliyotda leykogramma katta ahamiyatga ega, chunki tanadagi har qanday o'zgarishlar bilan oq qon hujayralarining ayrim turlarining ulushi boshqalarning turli darajadagi ko'payishi yoki kamayishi tufayli ortadi yoki kamayadi. Leykogrammaga ko'ra, patologik jarayonning borishini, asoratlarning ko'rinishini hukm qilish va kasallikning natijasini taxmin qilish mumkin. Leykogramma ma'lumotlarini kasallikning klinik ko'rinishi bilan solishtirish kerak boʻladi.

Muayyan ko'rsatkichlarning tavsifi

Neytrofillar
Neytrofillar odatda uch yoki ikkita guruh bilan ifodalanadi: ular oz yoki yo'q boʻladi: yosh (lar) 0-0,5% bo'lishi mumkin; tayoqchasimon (n / I) 1-5% va segmentlangan (s / I) 40-68%. Ular asosan bakteritsid va detoksifikatsiya qiluvchi funksiyalarga ega fagotsitoz-(ularning immun funksiyasining yetakchi mexanizmini aks ettiradi).

Periferik qonda yadroning yetuklik darajasi va shakliga qarab, tayoqchasimon (yosh) va segmentlangan (yetuk) neytrofillar ajratiladi. Neytrofil qatorning yosh hujayralari - yosh (metamyelotsitlar), miyelotsitlar, promielotsitlar - patologiya holatida periferik qonda paydo bo'ladi va bu turdagi hujayralar shakllanishini rag'batlantirishning dalilidir. Qondagi neytrofillarning aylanish muddati o'rtacha 6,5 soatni tashkil qiladi, keyin ular to'qimalarga ko'chib o'tadi.

Qonda normal tarkibi: 48-78%.

Leykotsitlar formulasida neytrofillar miqdori normasining chegaralari:

Kattalar uchun: 47-72%

Bolalarda odatda besh kunlik va 4-5 yoshda leykotsitlar formulasining 2 ta krossoveri bo'ladi, 5 kungacha neytrofillar limfotsitlardan ustunlik qiladi, xuddi kattalardagidek, keyin birinchi krossover sodir bo'ladi: limfotsitlar / neytrofillar nisbati. taxminan 20 % / 60 % 60 ga aylanadi % / yigirma %, shuning uchun u leykotsitlar formulasining ikkinchi krossoverigacha davom etadi, odatda u 4 yoshda sodir bo'ladi, lekin 5 yilgacha ruxsat etiladi, undan keyin neytrofillar / limfotsitlarning tarkibi va nisbati kattalar me'yorlariga mos kelishi kerak.

O'sish-kopayib ketishi (neytrofiliya) sababi:

Kamayib ketishi (neytropeniya) sababi:

Yetilmagan neytrofillar sonining ko'payishi (chapga siljish):

Eozinofillar
Eozinofillar (E) - shuningdek, fagotsitik xususiyatlarga ega, ammo bu xususiyat birinchi navbatda allergik jarayonda ishtirok etish uchun ishlatiladi. Ular asosan Ig E tomonidan hosil qilingan antigen-antitana kompleksini fagotsitlaydi.

eozinofillar:

Kattalarda 0,5-5,0%

12 yoshgacha bo'lgan bolalarda 0,5-7,0%

12-16 yosh 0,5-6,0%

O'sish (eozinofiliya) qachon sodir bo'ladi

Kamaytirish (eozinopeniya) qachon sodir bo'ladi

Bazofillar
Bazofillar (B) organizmdagi yallig'lanish va allergik jarayonlarda ishtirok etadi.

Normada: 0-1%

Bazofillarning ko'payishi (bazofiliya) qachon sodir bo'ladi

Bazofillarning kamayishi (basopeniya) qachon sodir bo'ladi:

Monotsitlar
Monotsitlar (M) - agranulotsitlarga tarkibiga kiradi. Ular fagotsitar mononuklear hujayralar tizimiga kiradi. Ular tanadan o'lik hujayralarni, yo'q qilingan hujayralar qoldiqlarini, denatüratsiyalangan oqsillarni, bakteriyalarni va antigen-antitana komplekslarini olib tashlaydi.

Qondagi monotsitlarning normal miqdori: 3-11%

Kopayganda(monotsitoz) paydo bo'ladi

Kamayfanda (monotsitopeniya yoki monopeniya) sodir bo'ladi:

Limfotsitlar
Limfotsitlar (L / F) uch xil boladi: T-, B- va NK-limfotsitlar. Ular antigenni tanib olishda ishtirok etadilar. T-limfotsitlar hujayra immuniteti jarayonlarida, B-limfotsitlar esa gumoral immunitet jarayonlarida ishtirok etadi. NK-limfotsitlar (tabiiy qotillar hissoblanadi,inglizcha: natural killer cell, NK hujayrasi) saraton hujayralari va viruslar bilan kasallangan hujayralarga qarshi tabiiy sitotoksiklikka ega bo'lgan yirik donador limfotsitlardir.

Leykotsitlar formulasida limfotsitlar miqdori normalari:

Kattalar 19-37%

Bolalardagi limfotsitlar normasi - neytrofillarning tavsifi - leykotsitlar formulasining krossoveri.

Kopayganda (limfotsitoz) paydo bo'ladi:

Kamayganda (limfopeniya) qachon sodir bo'ladi:

Leykotsitlar indekslari

Leykotsit (yoki gematologik) indekslari-leykotsitlarning turli shakllarini va ba'zi hollarda ESRni ifodalaydi:

Manbalar

Havolalar

uz.wikipedia.org