Kardiogenetik shok




Kardiogenik shok ( CS ) — yurak qorinchalarining disfunktsiyasi tufayli qon oqimining etarli emasligi natijasida yuzaga keladigan tibbiy favqulodda holat. Notoʻgʻri qon oqimining belgilari past siydik ishlab chiqarish (<30 ml / soat), sovuq qoʻllar va oyoqlar va ong darajasining oʻzgarishini oʻz ichiga oladi. Shuning uchun odamlarda qon bosimi va yurak urishi keskin past boʻlishi mumkin.

Kardiogenetik shok kardiomiopatik, aritmik va mexanik omillarni oʻz ichiga oladi. CS koʻpincha oʻtkir miokard infarkti hisobiga kuchayishi mumkin. Odamlarda ushbu shokning kombinatsiyalangan turlari boʻlishi mumkin.

Kardiogen shokni davolash tanadagi qon oqimini yaxshilash uchun dastlabki maqsadlarga ega boʻlgan sababga bogʻliq. Buni bir necha usullar bilan amalga oshirish mumkin — suyuqlikni reanimatsiya qilish, qon quyish, vazopressorlar va ionotroplar. Agar kardiogen shok yurak xurujidan kelib chiqsa, yurak tomirlarini ochishga urinishlar yordam berishi mumkin. Aorta ichidagi ballon nasosi yoki chap qorincha yordami qurilmasi buni amalga oshirmaguncha vaziyatni yaxshilashi mumkin. Yurakning qisqarish qobiliyatini yaxshilaydigan dorilar (musbat inotroplar) yordam berishi mumkin; ammo, qaysi biri yaxshiroq ekanligi nomaʼlum va hozirgi vaqtda gemodinamik jihatdan beqaror bemorlarda oʻlimni kamaytirish uchun inotrop yoki vazodilatatsion terapiyani qoʻllab-quvvatlovchi ishonchli dalillar yoʻq. Agar qon bosimi juda past boʻlsa, norepinefrin yaxshiroq boʻlishi mumkin, dopamin yoki dobutamin esa biroz past boʻlsa foydaliroq boʻlishi mumkin. Kardiogen shok — bu erta tashxis bilan ham toʻliq bartaraf etish qiyin boʻlgan holat. Shu bilan birga, mexanik qon aylanishini qoʻllab-quvvatlashni erta boshlash, teri orqali erta koronar aralashuv, inotroplar va yurak transplantatsiyasi natijalarni yaxshilashi mumkin. Diqqat disfunktsiyali organlarga qaratilgan (buyraklar uchun dializ, oʻpka disfunktsiyasi uchun mexanik ventilyatsiya).

Manbalar




uz.wikipedia.org

Uzpedia.uz