HPV vaccine
Andoza:Infobox drug
Inson papillomavirusiga (
HPV )
vaktsinalar inson papillomavirusining (HPV) maʻlum turlari bilan infeksiyani oldini oladigan vaktsinalardir . Mavjud HPV vaktsinalari HPV ning ikki, toʻrt yoki toʻqqiz turidan himoya qiladi. Barcha HPV vaktsinalari bachadon boʻyni saratonining eng katta xavfini keltirib chiqaradigan kamida HPV 16 va 18 turlaridan himoya qiladi. HPV vaktsinalari bachadon boʻyni saratonining 70%, anal saratonining 80%, vaginal saratonning 60%, vulva saratonining 40% oldini olishi va HPV-musbat orofaringeal saratonning oldini olishda 90% dan ortiq samaradorlikni koʻrsatishi taxmin qilinmoqda.
Jahon sogʻliqni saqlash tashkiloti (VOZ) boshqa profilaktika choralari bilan bir qatorda, HPV vaktsinalarini barcha mamlakatlarda muntazam emlashning bir qismi sifatida tavsiya qiladi. Vaktsinalar insonning yoshi va immunitet holatiga qarab ikki yoki uch dozani talab qiladi. Toʻqqiz yoshdan oʻn uch yoshgacha boʻlgan qizlarni emlash odatda tavsiya etiladi. Vaktsinalar kamida 5 dan 10 yilgacha himoya qiladi. Emlashdan keyin ham bachadon boʻyni saratoni skriningi talab qilinadi.
HPV vaktsinalari juda xavfsizdir. Inyeksiya joyida ogʻriq odamlarning taxminan 80% da uchraydi. Saytda qizarish va shishish va isitma ham paydo boʻlishi mumkin.
Birinchi HPV vaktsinasi 2006-yilda paydo boʻldi 2017-yil holatiga koʻra, 71 mamlakat, hech boʻlmaganda, qizlar uchun muntazam emlashlar qatoriga kiritilgan. U Jahon sogʻliqni saqlash tashkilotining asosiy dori vositalari va oldindan malakali vaktsinalar roʻyxatiga kiritilgan. Past va oʻrta daromadli mamlakatlarda emlash tejamkor boʻlishi mumkin. 2017-yildan boshlab Gardasil 9 Qoʻshma Shtatlarda mavjud boʻlgan yagona versiyadir.
Tibbiy maqsadlarda foydalanish
HPV vaktsinalari HPV infeksiyasini va shuning uchun bachadon boʻyni saratonini oldini olish uchun ishlatiladi. Yaxshi dalillar shuni koʻrsatadiki, populyatsiya ichidagi odamlarning katta foizini emlash poda immunitetidan foydaning bir qismi bilan HPV infeksiyasini kamaytiradi.
Vaktsinalar faqat HPV ning yuqori xavfli turlarini qamrab olganligi sababli, emlashdan keyin ham bachadon boʻyni saratoni skriningi tavsiya etiladi. AQShda ayollarga 21-yoshdan boshlab muntazam ravishda smear tekshiruvini oʻtkazish tavsiya etiladi. Avstraliyada milliy skrining dasturi ikki yillik sitologiyadan (pap smear).
Samaradorlik
HPV vaktsinasi yuqori xavfli HPV 16 va 18 turlaridan bachadon boʻyni displaziyasining oldini olishi va bir nechta chambarchas bogʻliq boʻlgan yuqori xavfli HPV turlaridan himoya qilishi koʻrsatilgan. Biroq, emlash taʻsir qilmaydigan boshqa yuqori xavfli HPV turlari mavjud. HPV 16 va 18 ga qarshi himoya Gardasil uchun emlanganidan keyin kamida sakkiz yil va Cervarix uchun toʻqqiz yildan ortiq davom etdi.
Gardasil va Gardasil 9 genital siğillarga olib kelishi mumkin boʻlgan HPV 6 va 11 turlaridan himoya qiladi.
Cervarix ayollarni anusdagi doimiy HPV 16 va 18 infeksiyalaridan himoya qilishda xuddi ularni bachadon boʻyni infeksiyalaridan himoya qilishda samaralidir. Umuman olganda, bachadon boʻyni saratonining taxminan 30 foizi ushbu vaktsinalar bilan oldini olmaydi. Shuningdek, Gardasil holatida genital siğillarning oʻn foizi vaktsina bilan oldini olmaydi.
16, 18 va 45 HPV turlari bachadon boʻyni adenokarsinomasining 94 foizini (bachadon boʻyni glandular hujayralarida paydo boʻlgan saraton) tashkil qiladi. Koʻpgina bachadon boʻyni saratoni skuamoz hujayralarda paydo boʻlsa-da, adenokarsinomalar saratonning katta qismini tashkil qiladi. Bundan tashqari, Pap smearlari adenokarsinomalarni aniqlashda unchalik samarali emas, shuning uchun Pap skrining dasturlari mavjud boʻlganda, qolgan saratonlarning katta qismini adenokarsinomalar tashkil qiladi.
Vaktsinaning ikki dozasi ham uchta dozada ham samarali boʻlishi mumkin. Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC) 15-yoshdan kichik boʻlganlar uchun ikkita dozani va 15 yoshdan oshganlar uchun uchta dozani tavsiya qiladi.
HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 va 58 turlaridan himoya qiluvchi 9 valentli HPV vaktsinasi boʻlgan 9vHPV bilan oʻtkazilgan tadqiqot shuni koʻrsatdiki, bachadon boʻyni, vulva, yoki vaginal kasallik toʻrt valentli HPV vaktsinasini qoʻllash bilan bir xil edi. Farqning yoʻqligi 16 yoshdan 26 yoshgacha boʻlgan ayollarni oʻz ichiga olgan tadqiqot dizayni bilan bogʻliq boʻlishi mumkin, ular asosan 9 valentli vaktsina bilan qoʻshimcha ravishda qoʻshimcha ravishda qoʻshimcha ravishda qoʻshimcha ravishda qoʻshimcha ravishda HPV ning beshta turi bilan kasallangan boʻlishi mumkin.
Erkaklar
HPV vaktsinalari Shveysariya, Portugaliya, Kanada, Avstraliya, Irlandiya, Janubiy Koreya, Gonkong, Buyuk Britaniya,Yangi Zelandiya va Qoʻshma Shtatlar kabi bir qancha mamlakatlarda erkaklar uchun tasdiqlangan.
Erkaklarda Gardasil HPV sabab boʻlgan genital siğil va prekanseröz lezyonlar xavfini kamaytirishi mumkin. Prekanseroz lezyonlarning bu kamayishi erkaklarda jinsiy olatni va anus saratoni darajasini kamaytirishi mumkin. Gardasil erkaklarda genital siğillarning oldini olishda ham samarali ekanligi isbotlangan. Gardasil va Gardasil 9 vaktsinalari erkaklar uchun tasdiqlangan boʻlsa-da, uchinchi HPV vaktsinasi Cervarixda ruxsat berilmagan. Gardasil asosidagi vaktsinalardan farqli oʻlaroq, Cervarix genital siğillardan himoya qilmaydi. Ayollarda boʻlgani kabi, emlash vaktsina bilan qoplangan HPV turlari bilan infeksiya paydo boʻlishidan oldin amalga oshirilishi kerak.
Jinsiy olat va anal saratoni bachadon boʻyni saratoniga qaraganda kamroq tarqalganligi sababli, yosh erkaklarni HPV ga qarshi emlash yosh ayollarga qaraganda ancha arzonroqdir.
Gardasil shuningdek, jinsiy aʻzolar, jinsiy olatni saratoni va anal saratoni xavfi yuqori boʻlgan erkaklar bilan jinsiy aloqada boʻlgan erkaklar uchun ham qoʻllaniladi.
Milliy organlar tomonidan tavsiyalar Avstraliya 2013-yildan boshlab 12 yoshdan oshgan oʻgʻil bolalar uchun HPVga qarshi emlashni joriy qilgan,Buyuk Britaniya va Irlandiya esa 2019-yilda Milliy Emlash rejasining bir qismi sifatida 12 va 13 yoshli oʻgʻil bolalar uchun HPVga qarshi emlashni joriy qilgan Portugaliya 2020-yilda Milliy emlash rejasining bir qismi sifatida 10 va undan katta yoshdagi oʻgʻil bolalar uchun HPVga qarshi universal emlashni joriy qildi.
2009-yil 9-sentabrda maslahat guruhi AQSh oziq- ovqat va farmatsevtika idorasiga (FDA) jinsiy aʻzolar siğillarining oldini olish uchun 9–26 yoshdagi oʻgʻil bolalar va erkaklar uchun Qoʻshma Shtatlardagi Gardasilni litsenziyalashni tavsiya qildi. Koʻp oʻtmay, vaktsina FDA tomonidan 9 yoshdan 26-yoshgacha boʻlgan erkaklarda genital siğil
2011-yilda Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC) maslahat guruhi 11-12 yoshdagi oʻgʻil bolalar uchun emlashni tavsiya qildi. Bu erkaklarda genital siğil va anal saratonining oldini olish va bosh va boʻyin saratonini oldini olish uchun moʻljallangan edi (vaktsinaning bosh va boʻyin saratoniga qarshi samaradorligi hali isbotlanmagan). Qoʻmita, shuningdek, ilgari emlanmagan yoki uch dozali seriyani tugatmagan 13 yoshdan 21 yoshgacha boʻlgan erkaklar uchun emlash boʻyicha tavsiyalar berdi.
2011-yilda Xarald zur Xauzenning oʻgʻil bolalarni emlashni qoʻllab-quvvatlashiga (ular va shu bilan ayollar himoya qilinadi) professorlar Xarald Moi va Ole-Erik Iversen ham qoʻshildi.
Kattaroq yosh
Gardasil birinchi marta kiritilganda, 25 yosh va undan kichik boʻlgan ayollar uchun bachadon boʻyni saratonining oldini olish uchun tavsiya etilgan. Dalillar shuni koʻrsatadiki, HPV vaktsinalari 45 yoshgacha boʻlgan ayollarda bachadon boʻyni saratonining oldini olishda samarali. 2018-yilda Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi 27 yoshdan 45 yoshgacha boʻlgan erkaklar va ayollarni oʻz ichiga olishi uchun 9 valentli HPV vaktsinasini qoʻllashni kengaytirish uchun tartibga soluvchi harakatlar va tasdiqlash uchun umumiy asosni chiqardi.
Jamoat salomatligi
Milliy Saraton Institutining taʻkidlashicha, keng tarqalgan emlash butun dunyo boʻylab bachadon boʻyni saratonidan oʻlimni uchdan ikkiga qisqartirishi mumkin, agar barcha ayollar vaktsina olgan boʻlsa va himoya uzoq muddatli boʻlsa. Bundan tashqari, vaktsinalar anormal Pap testlarini kuzatish bilan bogʻliq tibbiy yordam, biopsiya va invaziv muolajalarga boʻlgan ehtiyojni kamaytirishi mumkin, bu esa sogʻliqni saqlash xarajatlarini va gʻayritabiiy Pap testlari va keyingi protseduralar bilan bogʻliq tashvishlarni kamaytirishga yordam beradi.
Rivojlanayotgan mamlakatlarda bachadon boʻyni saratoniga chalingan ayollarning atigi 41 foizi tibbiy yordam oladi. Shu sababli, emlash orqali HPV ning oldini olish rivojlanayotgan mamlakatlarda bachadon boʻyni skriningidan koʻra kasallik yukini kamaytirishning samarali usuli boʻlishi mumkin. Yevropa Ginekologik Onkologiya Jamiyati rivojlanayotgan dunyoni HPVga qarshi emlashdan eng koʻp foyda koʻradi deb hisoblaydi.
Rivojlangan mamlakatlarda, Amerika Qoʻshma Shtatlari yoki Yevropaning bir qismidagi kambagʻallar yoki ozchiliklar kabi tegishli tibbiy yordamga ega boʻlmagan aholi ham bachadon boʻyni skriningi va tegishli davolanishdan kamroq foydalanish imkoniyatiga ega va shunga oʻxshash foyda olish ehtimoli koʻproq. 2009-yilda HPV vaktsinalari boʻyicha tadqiqotchi doktor Diane Xarper, Pap smear skriningi keng tarqalgan mamlakatlarda vaksinaning foydalari uning xavflaridan ustun turadimi, degan savolga javob berdi.
CDC maʻlumotlariga koʻra, 2012-yilda HPV vaktsinasidan foydalanish amerikalik oʻsmirlarda HPV-6, -11, -16 va -18 infeksiyasini ikki baravarga (11,5% dan 4,3% gacha) va Amerikada uchdan biriga kamaytirdi. yigirma yoshli ayollar (18,5% dan 12,1% gacha).
Yon effektlar
HPV vaktsinasi odatda xavfsizdir va jiddiy salbiy taʻsirlar xavfini oshirmaydi. HPV vaktsinalari 100 dan ortiq mamlakatlarda, 100 dan ortiq mamlakatlarda foydalanish uchun tasdiqlangan million doza butun dunyo boʻylab tarqatildi. Keng klinik sinovlar va marketingdan keyingi xavfsizlik nazorati maʻlumotlari Gardasil va Servarix yaxshi muhosaba qilingan va xavfsiz ekanligini koʻrsatadi.
Gardasil - bu 3 dozali (inʻektsiya) vaktsina. 8-sentyabr, 2013-yil(2013-09-08) holatiga koʻra,57 dan ortiq edi Qoʻshma Shtatlarda million doza tarqatilgan, ammo qancha dozasi nomaʻlum. Emlashdan keyin 22 000 ta vaktsinaning salbiy hodisalari haqida hisobot berish tizimi (VAERS) hisobotlari mavjud. 92 foizi jiddiy boʻlmagan holatlar (masalan, hushidan ketish, inʻektsiya joyida (qoʻl) ogʻriq va shishish), bosh ogʻrigʻi, koʻngil aynishi va isitma), qolganlari esa jiddiy (oʻlim, doimiy nogironlik) haqida xabar berilgan., hayot uchun xavfli kasallik va kasalxonaga yotqizish). Biroq, VAERS hisobotlari tasodifiy yoki sababchi taʻsirlarni oʻz ichiga oladi. Vaktsina bilan bogʻliq noxush hodisalarning tezligi bilan bogʻliq xavotirlarga javoban CDC shunday dedi: "VAERS maʻlumotlarini baholashda shuni taʻkidlash kerakki.
8-sentyabr, 2013-yil(2013-09-08) holatiga koʻra, the CDC continued to recommend Gardasil vaccination for the prevention of four types of HPV. Gardasil ishlab chiqaruvchisi vaktsina xavfsizligini baholash boʻyicha doimiy tadqiqotlar olib borish majburiyatini oldi.
Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC) va FDA maʻlumotlariga koʻra, xavfsizlikni koʻrib chiqishda Gardasil immunizatsiyasi bilan bogʻliq salbiy nojoʻya taʻsirlar darajasi vaktsina tasdiqlanishidan oldin oʻtkazilgan xavfsizlik tadqiqotlarida koʻrilganlarga mos keldi va boshqa vaktsinalarda kuzatilganlarga oʻxshash. Biroq, Gardasilni qabul qilganda, hushidan ketish (hushidan ketish) boshqa vaktsinalar bilan solishtirganda koʻproq kuzatilgan. FDA va CDC sogʻliqni saqlash xodimlariga yiqilish va jarohatlarning oldini olish uchun barcha vaktsina oluvchilar oʻtirishlari yoki yotishlari va emlashdan keyin 15 daqiqa davomida diqqat bilan kuzatilishi kerakligini eslatdi.
Qoʻllash mumkin boʻlmagan holatlar
HPV vaktsinalaridan foydalanish bachadon boʻyni saratonidan oʻlimni dunyo boʻylab uchdan ikki qismga kamaytirishga yordam berishi mumkin boʻlsa-da, hamma ham emlash uchun mos emas. Odamlarni HPV vaktsinalarini olishdan chetlatgan baʻzi omillar mavjud. Bu omillarga quyidagilar kiradi:
Homiladorlik
Gardasil klinik sinovlarida 1115 homilador ayol HPV vaktsinasini oldi. Umuman olganda, salbiy oqibatlarga olib keladigan homiladorlik nisbati Gardasilni qabul qilgan va platsebo olgan subʻektlarda taqqoslangan. Biroq, klinik sinovlar nisbatan kichik namuna hajmiga ega edi.Emlash homilador ayollar uchun tavsiya etilmaydi.
FDA HPV vaktsinasini homiladorlikning B toifasi deb tasnifladi, yaʻni hayvonlarni oʻrganishda homila uchun aniq zarar yoʻq. HPV vaktsinalari homiladorlikning salbiy oqibatlari yoki homilaga salbiy taʻsir koʻrsatishi bilan sababiy bogʻliq emas. Biroq, homiladorlik davrida emlash boʻyicha maʻlumotlar juda cheklangan va homiladorlik davrida emlash qoʻshimcha maʻlumot mavjud boʻlgunga qadar kechiktirilishi kerak. Agar ayolning uch dozali emlash davrida homiladorligi aniqlansa, homiladorlik tugagunga qadar seriyani kechiktirish kerak. Homiladorlik davrida qoʻllaniladigan vaktsina dozalariga aralashish uchun hech qanday koʻrsatma mavjud boʻlmasa-da, bemorlar va tibbiyot xodimlariga vaktsinalarning tegishli HPV vaktsinalarining homiladorlik reestriga xabar berishlari tavsiya etiladi.
Harakat mexanizmi
HPV vaktsinalari HPV qoplamasining rekombinant oqsillaridan yigʻilgan ichi boʻsh virusga oʻxshash zarrachalarga (VLP) asoslangan. Tabiiy virus kapsidi L1 va L2 ikkita oqsildan iborat, ammo vaktsinalar faqat L1 ni oʻz ichiga oladi.
Gardasil tarkibida HPV ning toʻrt xil shtammlarining faol boʻlmagan L1 oqsillari mavjud: 6, 11, 16 va 18, Saccharomyces cerevisiae xamirturushida sintezlanadi. Har bir vaktsina dozasi 225 ni oʻz ichiga oladi mkg alyuminiy, 9,56 mg natriy xlorid, 0,78 mg L-histidin, 50 mkg polisorbat 80, 35 mkg natriy borat va suv. Ingredientlarning kombinatsiyasi 0,5 ni tashkil qiladi ml. HPV 16 va 18 turlari barcha bachadon boʻyni saratonining taxminan 70% ni keltirib chiqaradi.
Gardasil va Cervarix vaktsinada koʻrsatilgan HPV turlari bilan dastlabki infeksiyani oldini oluvchi virusni zararsizlantiradigan antikor reaksiyalarini yaratish uchun moʻljallangan. Vaktsinalar bachadon boʻyni saratoni va genital siğillarning vaktsinadagi HPV turlaridan kelib chiqqan holda rivojlanishidan 100 foiz himoya qiladi, nojoʻya taʻsirlar kam yoki umuman yoʻq.
Bachadon boʻyni saratoni rivojlanishi uchun oʻrganish muddati etarli boʻlmagan boʻlsa-da, bachadon boʻyni saratonidan oldingi lezyonlarning (yoki displaziyalarning) oldini olish, bu saratonning oldini olishga olib keladi, deb ishoniladi.
Tarixi
Vaktsina birinchi boʻlib Avstraliyaning Kvinslend universiteti tomonidan ishlab chiqilgan va yakuniy shakli Kvinslend universiteti, Jorjtaun universiteti tibbiyot markazi, Rochester universiteti va AQSh Milliy saraton instituti tadqiqotchilari tomonidan yaratilgan. Kvinslend universiteti tadqiqotchilari Ian Freyzer va Jian Chjouga HPV vaktsinasining asosi VLP ixtirosi boʻyicha AQSh patent qonuniga binoan ustuvorlik berilgan. 2006-yilda FDA Merck & Co. tomonidan Gardasil savdo nomi ostida sotilgan birinchi HPV profilaktik vaktsinasini tasdiqladi. Merck press-reliziga koʻra, 2007-yilning ikkinchi choragida u 80 ta mamlakatda maʻqullangan, ularning koʻpchiligi tezkor yoki tezkor tekshiruv ostida. 2007-yilning boshida GlaxoSmithKline Amerika Qoʻshma Shtatlarida Cervarix deb nomlanuvchi HPV ga oʻxshash profilaktik vaktsinani tasdiqlash uchun ariza berdi. 2007-yil iyun oyida ushbu vaktsina Avstraliyada litsenziyalangan va u 2007-yil sentyabr oyida Yevropa Ittifoqida tasdiqlangan.
Genital HPV infeksiyasi bachadon boʻyni saratoniga olib kelishi mumkinligiga shubha qilgan va keyinchalik isbotlashga yordam bergan nemis tadqiqotchisi Xarald zur Xauzenga 1,4 dollarning yarmi berildi.2008 -yilda tibbiyot boʻyicha millionlab Nobel mukofotiga sazovor boʻlgan . Bachadon boʻyni saratoni yuqumli agent tomonidan qoʻzgʻatilganligini tekshirish boshqa bir qator guruhlarni bachadon boʻyni saratonining koʻp holatlarini keltirib chiqaradigan HPV shtammlariga qarshi vaktsinalarni ishlab chiqishga olib keldi.
Xarald zur Xauzen hukmron dogmaga shubha bilan qaradi va onkogen inson papilloma virusi (HPV) bachadon boʻyni saratoniga sabab boʻlgan deb taxmin qildi. U HPV-DNK oʻsimtalarda faol boʻlmagan holatda boʻlishi mumkinligini va uni virusli DNK uchun maxsus qidiruvlar orqali aniqlash kerakligini tushundi. U va Paster instituti ishchilari HPVni heterojen viruslar oilasi deb topdilar.
Xarald zur Xauzen oʻz tadqiqotini oʻn yildan koʻproq vaqt davomida HPVning turli turlarini izlash bilan davom ettirdi.[3] Bu tadqiqot qiyin kechdi, chunki virus DNKsining faqat bir qismi xost genomiga integratsiya qilingan. U bachadon boʻyni saratoni biopsiyalarida yangi HPV-DNKni topdi va shu tariqa 1983-yilda yangi, oʻsimtani keltirib chiqaradigan HPV16 turini topdi. 1984-yilda u bachadon boʻyni saratoni bilan ogʻrigan bemorlardan HPV16 va 18 ni klonladi. HPV 16 va 18 turlari butun dunyo boʻylab bachadon boʻyni saratoni biopsiyalarining taxminan 70 foizida doimiy ravishda topilgan.
Uning inson malignitesida HPV onkogen potentsialini kuzatish tadqiqot hamjamiyatida HPV infeksiyasining tabiiy tarixini tavsiflash va HPV bilan bogʻliq kanserogenez mexanizmlarini yaxshiroq tushunishga turtki boʻldi.
2014-yil dekabr oyida Amerika Qoʻshma Shtatlarining Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) 9 yoshdan 26 yoshgacha boʻlgan ayollarni va 9 yoshdan 15 yoshgacha boʻlgan erkaklarni HPVning toʻqqizta shtammidan himoya qilish uchun Gardasil 9 deb nomlangan vaktsinani tasdiqladi.
Jamiyat va madaniyat
Narxi
Sogʻliqni saqlash nuqtai nazaridan, erkaklar va ayollarni emlash populyatsiyadagi viruslar koʻlamini kamaytiradi, ammo ayollar populyatsiyasi juda past boʻlsa, erkaklarni emlash tejamkor boʻladi. Qoʻshma Shtatlarda sifatga moslashtirilgan hayot yili uchun xarajat erkaklar populyatsiyasini emlash uchun 100 000 AQSh dollaridan oshadi, ayollar populyatsiyasini emlash uchun esa 50 000 AQSh dollaridan kamroq. Bu 75% emlash darajasini nazarda tutadi.
2013-yil boshida eng keng tarqalgan vaktsinalarni sotuvchi ikki kompaniya narxi kambagʻal mamlakatlar uchun har bir doza uchun 5 AQSh dollaridan pastroqqa tushirilishini eʻlon qildi, ammo AQShda bir doza uchun 130 AQSh dollaridan farqli oʻlaroq
Vaktsinani amalga oshirish
Rivojlangan mamlakatlarda bachadon boʻyni " Pap smear " skrining dasturlarini keng qoʻllash invaziv bachadon boʻyni saratoni bilan kasallanishni 50% yoki undan koʻproqqa qisqartirdi. Profilaktik vaktsinalar bachadon boʻyni saratoni bilan kasallanish ehtimolini kamaytiradi, ammo yoʻq qilmaydi. Shu sababli, mutaxassislar ayollarga emlashdan keyin ham muntazam ravishda Pap smear tekshiruvidan oʻtish orqali ikkala dasturning afzalliklarini birlashtirishni tavsiya qiladi. Maktabga kirish uchun emlash talablari HPV vaktsinasidan foydalanishni koʻpaytirishi aniqlandi.
COVID-19 pandemiyasi (2019—2021) tufayli HPVga qarshi emlash dasturlari Qoʻshma Shtatlar, daromadi past va oʻrtadan past boʻlgan mamlakatlarda sezilarli darajada taʼsir qildi. 2021-yil 30-avgustda Amerika saraton institutlari assotsiatsiyasi (AACI), barcha Milliy saraton instituti (NCI) tomonidan tayinlangan saraton markazlari, Amerika saraton jamiyati, Amerika klinik onkologiya jamiyati, Amerika Saraton tadqiqotlari assotsiatsiyasi va Sent-Jud bolalar tadqiqot kasalxonasi qoʻshma bayonot chiqarib, AQSh sogʻliqni saqlash tizimlarini, shifokorlarni, ota-onalarni, bolalar va yoshlarni HPV ga qarshi emlash va boshqa tavsiya etilgan emlashlarni Milliy Emlash boʻyicha xabardorlik davrida qayta tiklashga chaqirdi. Oy.
Afrika GAVI alyansi koʻmagida Afrikaning bir qator kam taʻminlangan mamlakatlari HPV vaktsinasini ishlab chiqarishni boshladilar, boshqalari ham unga ergashishadi. 2013-yilda Gana, Keniya, Madagaskar, Malavi, Niger, Syerra-Leone va Tanzaniya Birlashgan Respublikasi vaksinani joriy qilishni boshladilar. 2014-yilda Ruanda butun mamlakat boʻylab tarqatishni boshlaydi va Mozambik va Zimbabveda namoyish dasturlari boʻlib oʻtadi.
Avstraliya 2007-yil aprel oyida Avstraliya Avstriyadan keyin ikkinchi davlat boʻldi - yosh ayollarni saraton va kasalliklarga olib kelishi mumkin boʻlgan HPV infeksiyalaridan himoya qilish uchun hukumat tomonidan moliyalashtirilgan Inson papillomavirusiga (HPV) qarshi Milliy emlash dasturini joriy qildi. Milliy HPVga qarshi emlash dasturi Milliy emlash dasturi (NIP) taqvimiga kiritilgan va Avstraliyani immunizatsiya qilish dasturi doirasida moliyalashtiriladi.
Ayollarni HPVga qarshi emlash milliy dasturi ikki komponentdan iborat edi: 12 va 13 yoshli qizlar uchun maktabda davom etayotgan dastur; va 2009-yil 31-dekabrda toʻxtatilgan maktablar, umumiy amaliyotlar va jamoat emlash xizmatlari orqali amalga oshiriladigan vaqt cheklangan (14-26 yoshdagi ayollar) quvib chiqarish dasturi.
2007—2009-yillarda 12–17 yoshdagi ayollarning taxminan 83 foizi HPV vaktsinasining kamida bitta dozasini olgan va 70 foizi HPVga qarshi 3 dozali emlash kursini tamomlagan. 2017-yilga kelib, Immunize Australia veb-saytidagi HPV qamrovi boʻyicha maʻlumotlar shuni koʻrsatadiki, 15 yoshga kelib, avstraliyalik ayollarning 82% dan ortigʻi uchta dozani ham olgan.
Milliy HPV ga qarshi emlash dasturi 2007-yilda boshlanganidan beri yosh ayollarda HPV bilan bogʻliq infeksiyalar kamaygan. 2012-yil oktyabr oyida The Journal of Infectious Diseases jurnalida chop etilgan tadqiqot shuni koʻrsatdiki, 18-24 yoshdagi ayollarning Papanikolau testi natijalarida emlash bilan oldini olish mumkin boʻlgan HPV turlari (6, 11, 16 va 18) tarqalishi 28,7% dan 6,7% gacha sezilarli darajada kamaydi. Milliy HPVga qarshi emlash dasturi kiritilganidan toʻrt yil oʻtgach. 2011-yilda chop etilgan hisobotda yosh ayollar va erkaklarda genital siğil tashxisi (HPV 6 va 11 turlari sabab boʻlgan) ham kamayganligi aniqlangan.
2010-yil oktyabr oyida Avstraliyaning Terapevtik mahsulotlar maʻmuriyati toʻrt valentli vaktsina (Gardasil) ni roʻyxatdan oʻtkazishni 9 yoshdan 26 yoshgacha boʻlgan erkaklarda tashqi jinsiy aʻzolar lezyonlari va 6 turdagi HPV infeksiyasining oldini olish uchun foydalanishni oʻz ichiga olgan holda uzaytirdi., 11, 16 va 18.
2011-yil noyabr oyida Farmatsevtika imtiyozlari boʻyicha maslahat qoʻmitasi (PBAC) HPV ga qarshi emlash boʻyicha Milliy dasturni erkaklarga ham kiritishni tavsiya qildi. PBAC, anal va jinsiy olatni saratoni va HPV bilan bogʻliq boshqa kasalliklarning kamayishi kabi erishish mumkin boʻlgan profilaktik sogʻliq uchun foydali boʻlgan tavsiyalar berdi. Erkaklar uchun toʻgʻridan-toʻgʻri foydadan tashqari, oʻsmir erkaklarni muntazam ravishda HPV vaktsinasi poda immuniteti orqali ayollarda HPV tipidagi vaktsina infeksiyasi va unga bogʻliq kasalliklarni kamaytirishga yordam beradi, deb taxmin qilingan.
2012-yilda Avstraliya hukumati Milliy immunizatsiya dasturi taqvimi orqali HPVga qarshi emlash milliy dasturini erkaklarni ham qamrab olishi haqida eʻlon qildi.
Yangilangan natijalar 2014-yilda xabar qilingan
2013-yil fevral oyidan boshlab HPVga qarshi bepul emlash maktab dasturlari orqali:
Kanada 2006-yil iyul oyida Kanadada 9 yoshdan 26-yoshgacha boʻlgan ayollar uchun HPVning toʻrt turiga qarshi inson papillomavirusiga qarshi vaktsinaga ruxsat berildi. 2010-yil fevral oyida 9 yoshdan 26-yoshgacha boʻlgan erkaklarda genital siğillarning oldini olish uchun foydalanishga ruxsat berildi.
Kanada Gardasildan foydalanishni maʻqulladi. Bepul emlash dasturlarini boshlash va moliyalashtirish alohida viloyat/hudud hukumatlariga yuklangan. Barcha viloyat/hududiy hukumatlar 4-sinfda (Kvebek), 6-sinfda (Britaniya Kolumbiyasi, Alberta, Saskachevan, Manitoba, 5] jinsidan qatʼi nazar, maktab yoshidagi bolalar uchun bepul emlashni taklif qiladi. Nyufaundlend va Labrador, Shahzoda Eduard oroli, Yukon, Shimoli-gʻarbiy hududlar va Nunavut) yoki 7-sinf (Ontario, Yangi Shotlandiya va Nyu-Brunsvik) darajasi.
Xitoy GlaxoSmithKline China 2016-yilda Cervarix (HPV vaktsinasi 16 va 18) Xitoy oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (CFDA) tomonidan tasdiqlanganligini eʻlon qildi. Cervarix Xitoyda 9 yoshdan 45 yoshgacha boʻlgan qizlar uchun roʻyxatga olingan, 6 oy ichida 3 dozali dasturni qabul qiladi. Cervarix 2017-yilda Xitoyda ishlab chiqarilgan va bu Xitoyda tasdiqlangan birinchi HPV vaktsinasi edi.
Kolumbiya Vaktsina 2012-yilda joriy etilgan boʻlib, 9 yoshli qizlar uchun tasdiqlangan HPV vaktsinasi dastlab 9 va undan katta yoshdagi va maktabning toʻrtinchi sinfida oʻqiydigan qizlarga taklif qilingan. 2013-yildan boshlab qamrov yoshi maktabda 4-sinfdan (9 yoshga toʻlgan) oʻn birinchi sinfgacha (yoshidan qatʻiy nazar) oʻqiyotgan qizlar uchun kengaytirildi; va 9-17 yosh 11 oy va 29 kunlik maktabda oʻqimaydi.
Kosta-Rika 2019-yil iyun oyidan boshlab vaksina davlat tomonidan majburiy ravishda, oʻn yoshga toʻlgan qizlarga bepul kiritiladi.
Yevropa Gonkong HPV vaktsinalari Gonkongda foydalanish uchun tasdiqlangan. Gonkongdagi bolalarni emlash dasturining bir qismi sifatida HPV ga qarshi emlashlar 2019/2020 oʻquv yilida oʻquvchilar uchun majburiy boʻlib qoldi, faqat boshlangʻich 5 va 6-bosqichdagi ayollar uchun.
Hindiston HPV ga qarshi emlash Immunizatsiya boʻyicha Milliy texnik maslahat guruhi tomonidan tavsiya etilgan, biroq Hindistonda 2018-yildan boshlab amalga oshirilmagan
Irlandiya Irlandiyada HPV ga qarshi emlash dasturi ayollarni bachadon boʻyni saratonidan himoya qilish milliy strategiyasining bir qismidir. 2009-yildan beri Sogʻliqni saqlash xizmati rahbari birinchi yildan boshlab (12-13 yosh) barcha qizlarga HPV vaktsinasini bepul taklif qilmoqda. Umumta’lim maktablari 2010-yil sentabr oyidan boshlab har yili emlash dasturini amalga oshirishni boshladi. Dastur 2019-yilda erkaklarni oʻz ichiga olgan holda kengaytirildi Ikki HPV vaktsinasi Irlandiyada foydalanish uchun litsenziyalangan: Cervarix va Gardasil. Yuqori qabul qilinishini taʻminlash uchun vaktsina 12-13 yoshli oʻsmirlarga oʻrta maktabning birinchi yilida qoʻllaniladi, birinchi doza sentyabr-oktyabr oylari orasida va oxirgi dozasi keyingi yilning aprelida kiritiladi. Anʻanaviy maktab sharoitidan (uy maktabi va h.k.) tashqarida boʻlgan 12-13 yoshdagi erkaklar va ayollar emlash uchun Sogʻliqni saqlash xizmati ijroiya klinikalariga taklif qilinadi. Irlandiyada HPVga qarshi emlash majburiy emas va emlashdan oldin rozilik olinadi. 16 yoshdan kichik boʻlgan erkaklar va ayollar uchun rozilik, agar bola buni aniq rad etmasa, ota-ona yoki vasiy tomonidan beriladi. 16 va undan katta yoshdagi har qanday erkak yoki ayol emlashni xohlasa, oʻz roziligini berishi mumkin. HIQA vaktsina, ayniqsa erkaklar bilan jinsiy aloqada boʻlgan erkaklarni qoʻshimcha himoya qilishini taʻkidladi. Vaktsina HPV saratonining 25 foizi erkaklarda paydo boʻlganligi haqidagi dalillardan keyin uzaytirildi. Bundan tashqari, HIQA 4 ta asosiy HPV shtammlarini qamrab oluvchi joriy emlashni 9 shtamdan himoya qiluvchi yangilangan vaktsina bilan almashtirishni maqsad qilgan. "Gender-neytral toʻqqiz isteʻdod" vaktsinasining ortiqcha narxi taxminan 11,66 evroga baholanmoqda keyingi besh yil ichida million.
Isroil 2012-yilda taqdim etilgan. Maqsadli yosh guruhi 13-14. Faqat ushbu yosh guruhi uchun milliy sogʻliqni saqlash organlari tomonidan toʻliq moliyalashtiriladi. 2013—2014-yillarda sakkizinchi sinf oʻquvchilari vaksinani faqat maktabda bepul olishlari mumkin, Sogʻliqni saqlash vazirligi idoralari yoki klinikalarida emas. Toʻqqizinchi sinf oʻquvchilari vaktsinani maktab yoki poliklinikalarda emas, faqat Sogʻliqni saqlash vazirligi idoralarida bepul olishlari mumkin. Diniy va konservativ guruhlar emlashdan bosh tortishi kutilmoqda.
Yaponiya 2010-yilda taqdim etilgan, faqat 2013-yil aprelidan boshlab keng tarqalgan. 11 yoshdan 16 yoshgacha boʻlgan ayollar uchun milliy sogʻliqni saqlash organlari tomonidan toʻliq moliyalashtiriladi. Biroq, 2013-yil iyun oyida Yaponiyaning Vaktsinalarning salbiy reaksiyalarini koʻrib chiqish qoʻmitasi (VARRC) salbiy hodisalardan qoʻrqib, vaktsinani tavsiya qilishni toʻxtatdi. Ushbu koʻrsatma Tokio universiteti tadqiqotchilari tomonidan boshqaruvdagi muvaffaqiyatsizlik sifatida tanqid qilindi, chunki qaror tegishli ilmiy dalillar taqdim etilmasdan qabul qilingan. Oʻshanda vazirlik vakili "qaror vaksinaning oʻzi xavfsizlik nuqtai nazaridan muammoli degani emas", balki ular yuzaga kelishi mumkin boʻlgan salbiy taʻsirlar boʻyicha tahlillar oʻtkazish, "odamlarga his-tuygʻularni uygʻotishi mumkin boʻlgan maʻlumotlarni taqdim etish uchun vaqt talab qilishlarini" taʻkidladilar. koʻproq qulay". Biroq, vazirlikning tasdiqlanishini toʻxtatib turish hali 2019-yil fevral oyidan boshlab mavjud edi, shu vaqtga qadar yosh ayollar orasida HPVga qarshi emlash darajasi 2013-yildagi taxminan 70% dan 1% yoki undan kamroqqa tushdi. Bir-biriga mos keladigan vaqt oraligʻida (2009—2019) bachadon boʻyni saratonidan yoshga qarab oʻlim darajasi 9,6% ga oshdi. Yaponiya 2022-yil aprel oyida HPVga qarshi emlashni faol targʻib qilishni davom ettiradi. 2021-yil dekabr oyida Sogʻliqni saqlash, mehnat va farovonlik vazirligi sakkiz yillik tanaffusdan soʻng 1997-2005-moliyaviy yil oraligʻida tugʻilgan ayollarga bepul vaksinalar olishga ruxsat berishga qaror qildi. Yaponiya Sogʻliqni saqlash, mehnat va farovonlik vazirligining hayʻati ayollarga (1997-moliyaviy va 2005-moliyaviy yillar oraligʻida tugʻilgan), agar ular mamlakatning bepul emlash dasturini oʻtkazib yuborsa, ularni bepul emlashga rozi boʻldi.
Keniya Servarix ham, Gardasil ham Keniyada dorixona va zaharlar kengashi tomonidan foydalanish uchun tasdiqlangan. Biroq, 20,000 Keniya shillingiga teng, bu bir oilaning oʻrtacha yillik daromadidan koʻp, Sogʻliqni saqlash vazirligining sogʻliqni saqlash boʻyicha direktori Nikolas Muraguri koʻplab keniyaliklar vaktsinani sotib olishga qodir emasligini taʻkidlaydi.
Laos 2013-yilda Laos Gavi alyansi koʻmagida HPV ga qarshi vaktsinani joriy qilishni boshladi.
Meksika Vaktsina 2008-yilda aholining 5 foiziga kiritilgan. Aholining bu ulushi eng past rivojlanish indeksiga ega boʻlib, bu bachadon boʻyni saratoni bilan kasallanishning eng yuqori darajasi bilan bogʻliq. HPV vaktsinasi 12-16 yoshli qizlarga 0-2-6 dozalash jadvaliga muvofiq etkaziladi. 2009-yilga kelib, Meksika 9-12 yoshdagi qizlarga vaktsinani qoʻllashni kengaytirdi, bu guruhdagi dozalash jadvali boshqacha edi, birinchi va ikkinchi doza oʻrtasidagi vaqt olti oyni va uchinchi dozani 60 oydan keyin oʻtkazdi. 2011-yilda Meksika 9 yoshli qizlarni emlashni oʻz ichiga olgan HPV ga qarshi emlash dasturini umummilliy qoʻllashni tasdiqladi.
Yangi Zelandiya 2017-yildan boshlab emlash 9 yoshdan 26 yoshgacha boʻlgan erkaklar va ayollar uchun bepul.
Davlat tomonidan moliyalashtirish 2008-yil 1-sentyabrda boshlangan. Vaktsina dastlab faqat qizlarga, odatda 8-sinfda (taxminan 12 yosh) maktab dasturi orqali, shuningdek, umumiy amaliyotlar va ayrim oilani rejalashtirish klinikalari orqali taklif qilingan. 200 000 dan ortiq yangi zelandiyalik qizlar va yosh ayollar HPV immunizatsiyasini oldilar.
Panama Vaktsina 2008-yilda milliy emlash dasturiga 10 yoshli qizlarni nishonga olish uchun kiritilgan.
Janubiy Afrika Bachadon boʻyni saratoni OIV tarqalishining yuqoriligi sababli Janubiy Afrikadagi ayollar orasida saraton bilan bogʻliq oʻlimning eng koʻp uchraydigan sababidir - yiliga 3000 dan ortiq oʻlim, bu vaktsinani joriy etishni juda istaydi. Bachadon boʻyni saratoni uchun skriningga yordam berish uchun 2000-yilda Papanicolaou test dasturi tashkil etilgan, ammo bu dastur keng miqyosda amalga oshirilmaganligi sababli, emlash profilaktikaning yanada samarali shaklini taklif qiladi. 2013-yil may oyida Janubiy Afrika sogʻliqni saqlash vaziri Aaron Motsoaledi hukumat 2014-yil fevral oyidan boshlab maktablarning eng kambagʻal 80 foizidagi 9 va 10 yoshli qizlar uchun HPV vaktsinalarini bepul berishini eʻlon qildi va keyinroq beshinchi kvintil. Janubiy Afrika odamlarni HPV infeksiyasidan himoya qilish uchun vaktsinalarni oʻz ichiga olgan emlash taqvimiga ega boʻlgan birinchi Afrika davlati boʻladi, ammo keyinchalik OIV bilan kasallangan ayollarda vaktsinalarning samaradorligi hali toʻliq tushunilmaganligi sababli, uning narxini baholash qiyin. -vaktsina samarali boʻladi. Hozirda muzokaralar olib borilmoqda arzonroq HPV vaktsinalarini olish ishlari olib borilmoqda, chunki ular immunizatsiya taqvimiga kiritilgan boshqalarga qaraganda 10 baravar qimmatroq.
Janubiy Koreya 2007-yil 27-iyulda Janubiy Koreya hukumati Gardasil preparatini 9 yoshdan 26 yoshgacha boʻlgan qizlar va ayollar hamda 9-yoshdan 15-yoshgacha boʻlgan oʻgʻil bolalarda qoʻllash uchun ruxsat berdi Oʻgʻil bolalarda foydalanish uchun ruxsat xavfsizlik va immunogenlikka asoslangan, ammo samaradorlik emas.
2016-yildan boshlab HPVga qarshi emlash Janubiy Koreyadagi 12 yoshgacha boʻlgan barcha bolalarga bepul taqdim etiladigan Milliy emlash dasturining bir qismi boʻlib, xarajatlar Koreya hukumati tomonidan toʻliq qoplanadi.
Faqat 2016-yil uchun 2003-yil 1-yanvardan 2004-yil 31-dekabrgacha tugʻilgan koreys qizlari ham cheklangan vaqt taklifi sifatida bepul emlashni olishlari mumkin edi. 2017-yildan boshlab bepul vaksinalar faqat 12 yoshgacha boʻlganlar uchun mavjud.
Etika
Baʻzi tadqiqotchilar oʻsmirlarni HPVga qarshi emlash zaruratini suvchechak, qizamiq va parotit kabi boshqa bolalar kasalliklari bilan solishtirishdi. Buning sababi shundaki, infeksiyadan oldin emlash saratonning bir qator shakllari xavfini kamaytiradi.
Jamoatchilik konsensusi odatda emlash zaruriyatiga mos keladi; vaktsinani tarqatish va tarqatish atrofidagi baʻzi tortishuvlar bilan. Mamlakatlar iqtisodiy va ijtimoiy iqlimga asoslangan turli yoʻllarni bosib oʻtdi, bu esa baʻzi hollarda majburiy emlash va aholi qatlamlarini marginallashtirish muammolariga olib keldi.
Mamlakatning emlash dasturini ishlab chiqish HPV ga qarshi emlashni taʻminlash aktiga nisbatan koʻproq boʻlinadi. Koʻproq boy mamlakatlarda barcha oʻsmirlarni ixtiyoriy ravishda emlashga qaratilgan davlat tomonidan moliyalashtiriladigan dasturlar uchun dalillar keltirildi. Ushbu dalillar Jahon sogʻliqni saqlash tashkilotining (VOZ) HPV vaktsinasi bilan bachadon boʻyni saratonining oldini olish samaradorligini koʻrsatadigan soʻrovlari bilan qoʻllab-quvvatlanadi.
Rivojlanayotgan mamlakatlarda vaktsina narxi, dozalash jadvali va boshqa omillar emlashning suboptimal darajalariga olib keldi. Kelajakdagi tadqiqotlar vaktsinani yanada qulayroq qilish uchun arzon narxlardagi generiklar va bir martalik emlashga qaratilgan.
Tadqiqot
Mavjud vaktsinalar taʻsir qilmaydigan yuqori xavfli HPV turlari mavjud. Davom etilayotgan tadqiqotlar HPV ga qarshi vaktsinalarni ishlab chiqishga qaratilgan boʻlib, ular HPV turlarining keng doirasiga qarshi himoya qiladi. Bunday usullardan biri HPV genotiplarida yuqori darajada saqlanib qolgan L2 kapsid oqsiliga asoslangan vaktsinadir. Buning uchun saʻy-harakatlar turli xil onkogen HPV turlaridan L2 ning qisqa aminokislotalar ketma-ketligini bogʻlash yoki L2 peptidlarini koʻproq immunogen tashuvchida koʻrsatish orqali L2 ning immunogenligini oshirishni oʻz ichiga oladi. Oʻrnatilgan HPV infeksiyalari va HPV bilan qoʻzgʻatilgan saraton kasalliklariga qarshi immunitetni oshirishga intiladigan terapevtik vaktsinalarni ishlab chiqish boʻyicha ham katta ilmiy qiziqish mavjud.
Terapevtik vaktsinalar
Gardasil va Cervarix kabi profilaktik vaktsinalarga qoʻshimcha ravishda, laboratoriya tadqiqotlari va insoniy bir nechta klinik sinovlar terapevtik HPV vaktsinalarini ishlab chiqishga qaratilgan. Umuman olganda, bu vaktsinalar HPV ning asosiy onkogenlariga, E6 va E7ga qaratilgan. E6 va E7 ekspressiyasi bachadon boʻyni saratoni hujayralari (va siğil ichidagi hujayralar) oʻsishini ragʻbatlantirish uchun zarur boʻlganligi sababli, ikkita onkogenga qarshi immun reaksiyalar oʻrnatilgan oʻsmalarni yoʻq qilishi mumkin degan umiddamiz.
Ishlayotgan terapevtik HPV vaktsinasi mavjud. U uchta klinik sinovdan oʻtdi. Vaktsina rasmiy ravishda MEL-1 vaktsinasi deb ataladi, lekin MVA-E2 vaktsinasi sifatida ham tanilgan. Tadqiqotda, butun dunyo boʻylab aylanib yuruvchi barcha yuqori xavfli HPV shtammlariga qarshi samarali boʻlishi mumkin boʻlgan epitoplarni oʻz ichiga olgan immunogen peptid hovuzi va 16 ta yuqori toʻrtta erta proteindan (E1, E2, E6 va E7) 14 ta konservatsiyalangan immunogen peptid fragmentlari taklif qilindi. - CD8+ javoblarini taʻminlovchi HPV turlari.
pGX3001 va pGX3002 plazmidlaridan tashkil topgan terapevtik DNK vaktsinasi VGX-3100 HPV 16 va 18 turlaridan kelib chiqqan bachadon boʻyni skuamoz intraepitelial lezyonlarini bolalarda davolash uchun Yevropa Tibbiyot Agentligi tomonidan ruxsat etilgan 2015-yil 16-sentyabrda The Lancet jurnalida chop etilgan maqolaga koʻra, VGX-3100 ning xavfsizligi, samaradorligi va immunogenligi HPV-16 va HPV-18 E6 va E7 oqsillariga qaratilgan ikki marta koʻr-koʻrona, randomizatsiyalangan nazorat ostida sinovda (faza 2b) koʻrib chiqildi. bachadon boʻyni intraepitelial neoplaziyasi 2/3 uchun bu HPV-16 va HPV-18 bilan bogʻliq boʻlgan CIN 2/3 ga qarshi samaradorlikni koʻrsatadigan birinchi terapevtik vaktsinadir. 2017-yil iyun oyida VGX-3100 HPV sabab boʻlgan yuqori darajadagi skuamoz intraepitelial lezyonlarni davolash uchun REVEAL-1 deb nomlangan III bosqich klinik sinoviga kirdi. Birlamchi klinik yakuniy nuqta maʼlumotlarini yigʻishning taxminiy yakunlash vaqti 2019-yil avgusti
2020-yil oktabr holatiga koʻra, turli vaktsina platformalariga (oqsilga asoslangan, virusli vektor, bakterial vektor, lipid bilan qoplangan mRNK) asoslangan faol ishlab chiqilayotgan va klinik sinovlarda koʻplab terapevtik HPV vaktsinalari mavjud.
Mukofotlar
2009-yilda Q150 bayrami doirasida bachadon boʻyni saratoniga qarshi emlash "innovatsiyalar va ixtirolar"dagi roli uchun Kvinslendning Q150 piktogrammalaridan biri sifatida eʻlon qilindi.
2017-yilda Milliy saraton instituti olimlari Duglas R. Loui va Jon T. Shiller HPVga qarshi vaktsinalarni ishlab chiqishga qoʻshgan hissalari uchun Lasker-DeBakey Klinik tibbiy tadqiqotlar mukofotini oldilar.
Manbalar
uz.wikipedia.org