Alemtuzumab




Alemtuzumab - antigenga qarshi monoklonal antijidir CD52, ular antijeni, ular antitumor va immunosupressiv effektlarga ega.Preparat surunkali limfolekis va teri t-hujayrali limfoma bilan davolashga qaratilgan.Campath markali MabCampath и Campath-1H,brendlari ostida sotiladi, shuningdek bir nechta sklerozni davolash uchun Lemtrada







Dozalash rejimi



Infuziya bilan tanishtirdi.Dastlabki doz 3 mg.Kelajakda doz davolash rejimiga muvofiq o'rnatiladi.Davolanishning maksimal muddati - 12 hafta.Qattiq infektsiyani rivojlantirish yoki gematologik zaharliligi belgilari, davolanish to'xtatiladi.Davolash kasallikning rivojlanishi alomatlari mavjud bo'lganda to'xtatilishi kerak.



Yon ta'siri



Umuman tanadan



Ko'pincha - pastki orqadagi og'riq, neytropencha isitma, og'iz bo'shlig'i, astsusiy bo'shliqining shilliq qavati, astensiya, grippga o'xshash alomatlar, tana haroratining o'zgarishi hissi;Kamdan-kam hollarda - ko'zlardagi hushidan ketish, periferik shish, allergik reaktsiyalar.



Yurak-qon tomir tizimi tomonidan



Ko'pincha - arterial gipotenziya;Ko'pincha - arterial gipertoniya, taxikardiya, angiospazm, yuz giperemiyasi, yurak urishining hissi;Kamdan kam hollarda - yurak urishi, atriyal fibrizatsiyasi, supral fibriligi, EKG kasalligi, aritrakka, aritmiya, bradikariya, periferik qon aylanishining buzilishi.



Asab tizimi tomonidan



Ko'pincha - bosh og'rig'i;Ko'pincha - titroq, paresteziya, bosh aylanishi, giperki, paresteziya, chalkashlik, bezovtalik, tushkunlik;Kamdan-kam hollarda - yurish, distoni, distoni, giperesteziya, giperaritlik, asabiylashish, depertotentalizatsiya, deperotsiz, shaxsiy xususiyatlarning buzilishi.



Sezgi organlaridan



Ko'pincha - ta'm sezgilari, kon'yunktivit;Kamdan kam - enoftalmat, eshitish, quloqlarga jiringlab, ta'mni buzish.



Ovqat hazm qilish tizimidan



Ko'pincha - ko'ngil aynish, qusish, diareya;Ko'pincha qorin bo'shlig'idagi og'riq, stomatit, shilliq, jigar funktsiyasi, ich qotishi, dispootit, yaralangan stomatit, taqsimot;Kamdan kam - gastroenterit, gingivit, Belgisting, hiqichoq, quruq og'iz, shilliq qavatga shikast etkazish, tilga katta zarar.



Gematopoetik tizimdan



Ko'pincha - granulotsitopeniya, trombotsitopeniya, anemiya, carapoenia, leykopeniya, limfopeniya, binafsha rang;Kamdan kam suyak iligi Amplabin, DIC-sindrom, gemmolitik anemiyalar, burundan qon ketish, burun va qon ko'rsatkichlarining o'zgarishi pasayishi.



Metabolizm tomondan



Ko'pincha - giponiatriya, suvsizlanish, vazn yo'qotish, gipocalcemia, tashnalik;Kamdan-kam hollarda - diabet, periorbital shish, gipokalemiya kuchayishi.



Tayanch-harakat tizimidan



tez-tez - suyak og'rig'i, artralgiya, miyalji.



Nafas olish tizimidan



Ko'pincha - pnevmoniya, nafas qisilishi;Ko'pincha - pnevmonit, bronxospotlar, yo'tal, gipoksiya, yuqori nafas yo'llari, bronxit, faringit, demoptysis;Kamdan-kam hollarda - o'pka shish, nafas olish, o'pka to'qima infiltratsiyasi, nafas olish kasalliklari, nafas olish, asalarichilik, tomoq tirnash xususiyati, plevra bo'shlig'ida effuziya.



Siydik chiqarish tizimidan



ko'pincha - siydik yo'llarining infektsiyalari;Kamdan kam hollarda - buyrak faoliyati, poliuriya, gematuriya, siydik tutilishida, Oliguriya.



allergik reaktsiyalar



juda tez-tez - ürtiker.



Dermatologik reaktsiyalar



Juda tez-tez - toshma, qichishish, terlashning oshishi;Ko'pincha - yurak toshmasi, dökünürü;Kamdan-kam hollarda zamburug'li dermatit, onychomikoz, makulo papulyar toshma.



Mahalliy reaktsiyalar



ko'pincha - tirnash xususiyati, qizarish;Kamdan-kam hollarda - qon ketish, dermatit, og'riq.



Immunosupressiv ta'sir tufayli ta'sir



Juda tez-tez - sepsis, gerpes simpleksidan kelib chiqadigan infektsiyalar;Ko'pincha - CytomeGalovirus, pnevmosmoovirus, pnevmmoctystis carni, xerpes zoster, komalimik, qo'ziqorin infektsiyasi, xo'ppoz;Kamdan-kam hollarda - virusli infektsiya, bakterial infektsiya.



Boshqa



kamdan-kam hollarda - lenfomaga o'xshash sindrom.


Surunkali tizimli jarayonning o'tkir yoki kuchayishi;OIV infektsiyasi;davolanishni talab qiladigan birlashuvchi o'smalar;homiladorlik, laktatsiya;Alestuzumabga nisbatan sezgirlikni oshirish.



Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning



Homiladorlik va laktatsiya davrida qo'llanma kontrendikedir.Tug'ish yoshidagi ayollar va erkaklar davolanish paytida 6 oy ichida ishlov berishning ishonchli usullaridan foydalanishlari kerak.Homilador ayollar aleeMUZuzumab bilan ishlash taqiqlanadi.Davolash paytida emizish va 4 hafta davomida emizishni to'xtatish kerak.



Jigar funktsiyasining buzilishi uchun ariza



Buyrak funktsiyasining buzilishi uchun ariza



Alemtuzumabdan buyrak kasalliklari bo'lgan bemorlarda foydalanish tavsiya etilmaydi, chunki terapiyaning kutilgan foydasi yon ta'siri xavfidan oshib ketganda.



Bolalarda foydalaning



Bolalarda alemtuzumabning xavfsizligi va samaradorligi o'rganilmagan.



Keksa bemorlarda foydalaning



Davolash davrida keksa bemorlarning klinik holati diqqat bilan kuzatilishi kerak.



maxsus ko'rsatmalar



Ehtiyotkorlik bilan, koron yurak kasalligi bilan og'rigan bemorlarda foydalanish va antihty dorilar.Antigistaminlar, glyukokortikoidlar va neopiid analjizjismlari uchun birinchi navbatda, har bir preparatni keyingi ma'muriyat bilan, shuningdek klinik ko'rsatkichlar bo'yicha amalga oshirilishi kerak.Terapiya paytida va uning oxirida kamida 2 oy o'tgach, infektsiyalarning rivojlanishi amalga oshirilishi kerak.Qattiq yuqumli asoratlar bo'lsa, ular og'riyaptilalar yo'qolguncha to'xtatilishi kerak.Davolash davrida periferik qon ko'rsatkichlarining batafsil tahlili muntazam ravishda amalga oshirilishi kerak.Shon-gematotoksiklik rivojlanishi bilan, Omuuzumabdan foydalanish g'oyib bo'lganiga qadar to'xtatilishi kerak.Davolash davrida keksa bemorlarning klinik holati diqqat bilan kuzatilishi kerak.Bolalardagi Aestuziabning xavfsizligi va samaradorligi, jigar va buyrak kasalliklari bo'lgan bemorlar o'rganilmagan.Jigar va buyrak kasalliklari bo'lgan bemorlarda Oremuzumabdan foydalanish tavsiya etilmaydi, chunki terapiyaning kutilgan foydasi yon ta'siri xavfidan oshib ketganda.Alemtuzumabni va boshqa kimyoterapevtik dorilar o'rtasida tavsiya etilgan oraliq kamida 3 hafta.Tirik virusli vaktsinalardan foydalanish tavsiya etilmaydi, kamida 12 oyda aleeMmuzuzumab bilan davolashdan keyin kamida 12 oy o'tgach.



Avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri



Terapiya fonida uyqusizlik va ong chalkashliklarini hisobga olgan holda, bemor transport vositalari va boshqa potentsial xavfli faoliyatda ehtiyot bo'lish kerak.



Eslatmalar









uz.wikipedia.org

Uzpedia.uz